茂县医疗保障局严厉打击医保领域违法违规行为2023年曝光典型案例

一、茂县人民医院违反协议管理案

2023年2月13日，茂县医疗障保局对茂县人民医院2022年1月1日至2022年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现茂县人民医院存在超标准收费问题，涉及违规金额4912.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金4912.00元，违约金9824.00元已全部退回到指定医保基金专户。

二、茂县中医医院违规案

2023年2月15日，茂县医疗障保局对茂县中医医院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现茂县中医医院存在超标准收费问题，涉及违规金额248.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金248.00元，违约金496.00元已全部退回到指定医保基金专户。

三、茂县阿坝兴富医院违规案

2023年2月16日，茂县医疗障保局对阿坝兴富医院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现阿坝兴富医院存在超标准收费问题，查出违规金额2176.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金2176.00元，违约金4352.00元已全部退回到指定医保基金专户。

四、茂县茂蓉医院违规案

2023年2月17日，茂县医疗障保局对茂蓉医院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现茂蓉医院存在超标准收费问题，查出违规金额5474.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金5474.00元，违约金10948.00元已全部退回到指定医保基金专户。

五、茂县黑虎镇卫生院违规案

2023年2月20日，茂县医疗障保局对茂县黑虎镇卫生院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该卫生院存在购销存管理不规范问题，查出违规金额3.92元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金3.92元，违约金3.92元已全部退回到指定医保基金专户。

六、洼底镇卫生院违规案

2023年2月20日，茂县医疗障保局对茂县洼底镇卫生院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该卫生院存在购销存管理不规范问题，查出违规金额170.85元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金170.85元，违约金341.70元已全部退回到指定医保基金专户。

七、沟口镇卫生院违规案

2023年2月21日，茂县医疗障保局对茂县沟口镇卫生院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该卫生院存在购销存管理不规范问题，查出违规金额5.96元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金5.96元，违约金5.96元已全部退回到指定医保基金专户。

八、叠溪镇卫生院违规案

2023年2月21日，茂县医疗障保局对茂县叠溪镇镇卫生院2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该卫生院存在购销存管理不规范问题，查出违规金额30.01元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金30.01元，违约金30.01元已全部退回到指定医保基金专户。

九、茂县同康大药房违规案

2023年2月23日，茂县医疗障保局对茂县同康大药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额594.30元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令药房立即整改；3.追回违规使用本金594.30元，违约金1188.60元已全部退回到指定医保基金专户。

十、茂县康乐康小勇药店违规案

2023年2月23日，茂县医疗障保局对茂县康乐康小勇药店2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额6.65元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令药店立即整改；3.追回违规使用本金6.65元，违约金6.65元已全部退回到指定医保基金专户。

十一、茂县正元大药房违规案

2023年2月24日，茂县医疗障保局对茂县正元大药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额130.65元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令药店立即整改；3.追回违规使用本金130.65元，违约金130.65元已全部退回到指定医保基金专户。

十二、茂县人人康药房违规案

2023年2月24日，茂县医疗障保局对茂县人人康药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额9.29元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令药店立即整改；3.追回违规使用本金9.29元，违约金18.58元已全部退回到指定医保基金专户。

十三、茂县禹源大药房违规案

2023年2月24日，茂县医疗障保局对茂县禹源大药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额130.99元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额2倍违约金；2.责令药店立即整改；3.追回违规使用本金130.99元，违约金261.98元已全部退回到指定医保基金专户。

十四、茂县怀康药房违规案

2023年2月24日，茂县医疗障保局对茂县怀康药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额0.90元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令药房立即整改；3.追回违规使用本金0.90元，违约金0.90元已全部退回到指定医保基金专户。

十五、茂县龙一利昆药店违规案

2023年2月24日，茂县医疗障保局对茂县龙一利昆药店药房2022年1月1日至1年12月31日期间的医保基金使用情况开展年度考核检查。发现该药店存在购销存管理不规范问题，查出违规金额3.20元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金，并处并处违规金额1倍违约金；2.责令药店立即整改；3.追回违规使用本金3.20元，违约金3.20元已全部退回到指定医保基金专户。

十六、阿坝州民安精神康复医院违规案

2023年4月28日，民安精神康复医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，民安精神康复医院进行了自查自纠，发现存在重复收取电子生物反馈疗法费用的问题，查出违规金额560.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金560.00元。

十七、阿坝州民安精神康复医院违规案

2023年4月28日，民安精神康复医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，民安精神康复医院进行了自查自纠，发现存在重复收取床位费费用的问题，查出违规金额72.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金72.00元。

十八、阿坝州民安精神康复医院违规案

2023年4月28日，民安精神康复医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，民安精神康复医院进行了自查自纠，发现存在重复收取西药费用的问题，查出违规金额12.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金12.00元。

十九、茂县阿坝兴富医院违规案

2023年5月2日，阿坝兴富医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，阿坝兴富医院进行了自查自纠，发现存在收取高位隐睾下降固定术再收取腹股沟疝修补术费用的问题，查出违规金额402.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金402.00元。

二十、茂县阿坝兴富医院违规案

2023年5月2日，阿坝兴富医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，阿坝兴富医院进行了自查自纠，发现存在收取椎间盘突出摘除术费用的同时重复收取椎管扩大减压术费用的问题，查出违规金额967.80元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金967.80元。

二十一、茂县阿坝兴富医院违规案

2023年5月2日，阿坝兴富医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，阿坝兴富医院进行了自查自纠，发现存在复查BNP无记录分析的问题，查出违规金额180.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金180.00元。

二十二、茂县妇幼保健计划生育服务中心违规案

2023年5月5日，茂县妇幼保健计划生育服务中心按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县妇幼保健计划生育服务中心进行了自查自纠，发现存在重复收费的问题。查出违规金额50.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令该中心立即整改；3.追回违规使用本金50.00元。

二十三、茂蓉医院违规案

2023年5月6日，茂蓉医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂蓉医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额229.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金229.00元。

二十四、茂蓉医院违规案

2023年5月6日，茂蓉医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂蓉医院进行了自查自纠，发现存在重复收费的问题，查出违规金额1118.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金1118.00元。

二十五、茂县人民医院违规案

2023年5月24日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在重复收费的问题，查出违规金额38335.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金38335.00元。

二十六、茂县人民医院违规案

2023年5月24日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额48253.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金48253.00元。

二十七、茂县人民医院违规案

2023年5月24日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在打包收费的问题，查出违规金额22604.40元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金22604.40元。

二十八、茂县人民医院违规案

2023年5月24日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在过度检查的问题，查出违规金额38227.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金38227.00元。

二十九、茂县人民医院违规案

2023年5月24日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在分解收费的问题，查出违规金额276639.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金276639.00元。

三十、茂县中医医院违规案

2023年5月24日，茂县中医医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县中医医院进行了自查自纠，发现存在重复收费的问题，查出违规金额11579.40元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金11579.40元。

三十一、茂县中医医院违规案

2023年5月24日，茂县中医医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县中医医院进行了自查自纠，发现存在过度检查的问题，查出违规金额4424.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金4424.00元。

三十二、茂县中医医院违规案

2023年5月24日，茂县中医医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县中医医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额53788.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金53788.00元。

三十三、茂县中医医院违规案

2023年5月24日，茂县中医医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县中医医院进行了自查自纠，发现存在分解收费的问题，查出违规金额29742.40元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金29742.40元。

三十四、茂县人民医院违规案

2023年6月12日，茂县人民医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县人民医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额324524.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金324524.00元。

三十五、茂县春林医院违规案

2023年6月13日，茂县春林医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，茂县春林医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额1239.00元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金1239.00元。

三十六、民安精神康复医院违规案

2023年6月13日，民安精神康复医院按照《阿坝州医疗保障局关于开展违法违规使用医疗保障基金自查自纠工作》的通知，民安精神康复医院进行了自查自纠，发现存在超标准收费的问题，查出违规金额656.78元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议2022年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1.追回违规使用本金；2.责令医院立即整改；3.追回违规使用本金656.78元。

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